• Analyse de la Zone Donneuse à Avignon avant une Greffe de Cheveux

L'importance de l’analyse de la zone donneuse pour une greffe capillaire réussie à Avignon

Une greffe capillaire, ça se prépare.

Lorsque vous envisagez une greffe de cheveux, l’étape cruciale à ne pas négliger est l'analyse minutieuse de la zone donneuse. Celle-ci est indispensable à la réussite de la procédure pour rétablir une bonne densité capillaire sur les zones dégarnies sans épuiser ou blesser la zone de prélèvement.

Mais qu'est-ce que cette analyse implique réellement ?

Les experts du centre NHT à Avignon vous répondent.

Qu’est-ce que l’analyse de la zone donneuse ?

La zone donneuse, c’est la région du cuir chevelu sur laquelle sont prélevés les greffons avant leur réimplantation au niveau des zones receveuses du cuir chevelu. Elle regroupe la région occipitale, pariétale ou temporale de la tête, c’est-à-dire à l’arrière du crâne et sur les côtés. Les cheveux de cette zone sont naturellement plus résistants à l’alopécie expliquant pourquoi ils sont prélevés ici plutôt qu’ailleurs.

L'analyse de la zone donneuse consiste à évaluer sa capacité de prélèvement de greffons, c’est-à-dire savoir ce que l’on peut prélever à l’arrière du crâne et sur les parties latérales sans que cela ne soit visible par la suite.

En d’autres termes, il s’agit de laisser une densité de cheveux suffisante sur la zone donneuse afin qu’il n’y ait pas d’éclaircissements visibles sur celle-ci après l’opération.

Analyser la zone de prélèvement avant une greffe capillaire à Avignon

L’analyse de la zone donneuse est donc indispensable pour la réussite de la greffe capillaire. Plusieurs éléments doivent être pris en compte et identifiés avec précisions lors de cet examen.

Le nombre de greffons

Cette analyse de la zone donneuse permet notamment de mesurer le nombre moyen de cheveux par greffons dans chaque unité folliculaire, ce qui varie d’un patient à l’autre.

Les unités folliculaires correspondent aux greffons prélevés et chacune peut contenir de 1 à 8 cheveux.

Ainsi, selon le nombre moyen de cheveux par greffons, les résultats obtenus seront différents, même si on prélève le même nombre de greffons.

Par exemple, avec 1000 greffons d’un seul cheveu, on obtient 1000 cheveux, mais avec 1000 greffons de 2 cheveux, on obtient 2000 cheveux avec un résultat forcément différent.

Il est donc important de déterminer une moyenne du nombre de cheveux par unités folliculaires afin de prélever le bon nombre de greffons selon les besoins du patient.

Le diamètre des cheveux

L’analyse a également pour but de mesurer l’épaisseur des cheveux. En effet, l’épaisseur capillaire va avoir une incidence sur le résultat et le prélèvement puisqu’avec des cheveux épais, le nombre de cheveux nécessaires pour couvrir une zone sera moindre que pour un patient avec des cheveux fins. 

Ces éléments permettent de déterminer les besoins du patient pour la couverture à traiter et d’évaluer le nombre de greffons nécessaires

Vue microscopique de la zone donneuse avant une greffe de cheveux
Vue microscopique de la zone donneuse

La densité capillaire

L’examen de la zone donneuse doit aussi permettre d’évaluer le nombre d’unités folliculaires par cm2, c’est-à-dire la densité capillaire.

Les densités habituelles sur la zone donneuse sont de 80 à 90 unités folliculaires par centimètre carré chez la plupart des gens, mais certaines personnes peuvent avoir des densités beaucoup plus faibles autour de 50 à 60 unités folliculaires par centimètre carré, et d’autres beaucoup plus importantes, pouvant atteindre des chiffres très élevés de 130 à 150 unités folliculaires par centimètre carré, ce qui permet d’avoir un nombre de greffons prélevables très important.

A contrario, une faible densité capillaire pourra contraindre à évaluer à la baisse le nombre de greffons prélevables afin de garantir que la zone donneuse ne perdra pas en densité après l’intervention.

La dimension des greffons

Outre le nombre de greffons, la dimension des punchs de prélèvement est un élément déterminant. Lorsque les greffons sont petits, la cicatrisation se fera facilement et sera moins visible qu’avec des greffons très larges. 

Pour effectuer le prélèvement des greffons, les centres performants utilisent des instruments appelés punchs. Leur diamètre est de 0,8 à 0,9 mm ce qui laisse un diamètre intérieur de 0,5 à 0,6 mm et donc de petits greffons.

Mais certains centres utilisent des punchs beaucoup plus gros pouvant atteindre 2mm dans certaines techniques dites Maxi 3D. Elles ne devraient plus être exécutée car elles laissent des cicatrices très disgracieuses et difficiles à reprendre.

Les photographies d’un de nos patients ci-dessous illustrent la cicatrisation remarquable après une greffe de 5000 greffons avec des punchs de petites tailles, ce qui démontre l'importance de cette technique pour des résultats plus esthétiques.

Zone donneuse avant et après prélèvement des greffons
Zone donneuse le Jour J du prélèvement et J + 15 après le prélèvement des greffons

En comparaison, les punchs de 2 mm, utilisés dans certaines cliniques comme le « Maxi 3D », laissent des cicatrices difficiles à corriger, comme en témoigne cet exemple :

Zone donneuse après un prélèvement avec la technique maxi 3D
Cicatrices disgracieuses sur la zone donneuse après un prélèvement avec la technique Maxi 3D

Le risque de négliger l’analyse de la zone donneuse

Lorsque toutes ces analyses ne sont pas effectuées, des prélèvements excessifs peuvent survenir et épuiser la zone donneuse limitant les options de greffes ultérieures.

Très souvent, ces cas s’associent d’ailleurs à une insuffisance de résultat sur la zone receveuse, témoignant du manque d’expérience de l’équipe qui a effectué la greffe.

Sur les photos ci-dessous, vous pouvez observer deux exemples de prélèvements excessifs effectués au niveau de la zone donneuse, avec des situations difficilement reprenables.

Sur prélèvement de la zone donneuse Prélèvement excessif de la zone donneuse

Ces analyses de la zone donneuse sont donc indispensables pour éviter ces problèmes potentiels. Une greffe mal planifiée peut conduire à des résultats décevants, et même à l'épuisement de la zone donneuse, rendant des corrections ultérieures difficiles, voire impossibles.

L’analyse de la zone donneuse en bref

En conclusion, l'analyse de la zone donneuse est une étape essentielle dans le processus de greffe capillaire.

En comprenant les caractéristiques uniques de chaque patient et en utilisant des techniques de prélèvement appropriées, les chirurgiens du centre NHT à Avignon peuvent maximiser les résultats et minimiser les complications.

Cette analyse préalable garantit donc une approche personnalisée et des attentes réalistes, essentielles pour une expérience de greffe capillaire réussie.

Il est toujours préférable de privilégier la qualité plutôt que les tarifs très attractifs de certains centres non qualitatifs.