Cicatrice

Les cicatrices présentes sur le cuir chevelu peuvent être d’origines multiples : post-traumatique (accident, brûlure…), post-chirurgicale (linéaire après une intervention FUT ou punctiforme après une FUE exécutée avec des punchs de grand diamètre, un lifting facial) ou inflammatoire.

Sur un tissu cicatriciel, aucun cheveu ne pourra pousser naturellement et dans la majorité des cas, il s’agira donc d’atténuer la visibilité de la cicatrice. Grâce à la greffe capillaire, il est désormais possible de dissimuler ces cicatrices.

Plusieurs procédés sont classiquement utilisés pour traiter ou plutôt camoufler les cicatrices :

• le premier d’entre eux est la résection-suture qui consiste à exciser la cicatrice et à en laisser une autre plus discrète. Si la nouvelle cicatrice reste fine après quelques mois l’amélioration sera nettement visible. Mais ce procédé ne fonctionne pas toujours comme on l’avait espéré, et survient parfois un élargissement de cette nouvelle cicatrice.
• le second consiste à tatouer la cicatrice avec des pigments médicaux qui vont atténuer le contraste entre la cicatrice et les cheveux : c’est la SMP (scalp micropigmentation).

Cette dernière alternative peut vous être proposée : il s’agit d’un micro-tatouage fait de gouttes d’encre médicale, résorbable, semi-permanente de petite taille qui pourra diminuer la blancheur de votre cicatrice et rendre le contraste avec le reste de la chevelure moins visible. Ce procédé doit être répété environ une fois par an car les macrophages, cellules du corps humain chargées entre autre du nettoyage de ce dernier, phagocytent ces petites gouttes d’encre et les éliminent progressivement.

Nous ne pratiquons pas ce procédé en raison de cela.

Plus récemment une technique de pigmentation par laser est apparue, l'avenir nous dira quelle est son efficacité, nous ne la pratiquons pas.

• le troisième est la micro-greffe de cheveux sur la cicatrice.

Pour les cicatrices chirurgicales : qu’elles soient les stigmates d’un traumatisme crânien ou de toute autre pathologie d’origine neurologique, la greffe de cheveux permettra de cacher de façon extrêmement naturelle la marque présente sur votre cuir chevelu. Il en sera de même pour les cicatrices accidentelles.

La greffe de cheveux pour atténuer les cicatrices dues aux accidents ou aux brûlures

Les cicatrices peuvent survenir pour des raisons très différentes. Après un accident ou une opération, elles restent parfois larges et visibles. Il en va de même pour les brûlures, ou les cicatrices qui peuvent siéger sur l’ensemble du crâne.

Une implantation de vos propres cheveux permet de recouvrir les cicatrices .

Dans notre centre NHT, les implants capillaires sur du tissu cicatriciel font partie des procédures fréquemment pratiquées.

Cicatrice post-traumatique

Faire une greffe de cheveux pour dissimuler une cicatrice ?

Une greffe de cheveux peut tout à fait masquer des cicatrices, notamment sur le sommet du crâne ou sur les côtés. Toutefois, il faut relever une difficulté majeure : le tissu fibreux est peu ou pas vascularisé et donc un greffon implanté dans ce tissu ne peut pas survivre ; il faut donc l’implanter plus profondément, dépasser le tissu fibreux jusqu’à atteindre le tissu sain et la vascularisation sous la cicatrice, ou induire une vascularisation dans la cicatrice.

Cette préparation du terrain est indispensable pour augmenter le pourcentage de repousse des greffons, il est réalisé par une injection de cellules souches prélevées dans la graisse sous anesthésie locale.

Cicatrice accidentelle

Les possibilités pour dissimuler vos cicatrices

Pour améliorer le tissu fibreux et assouplir votre cicatrice, il convient dans un premier temps de réaliser une nano greffe de graisse.

Cette intervention est très souvent utilisée en chirurgie esthétique (au niveau du visage par exemple) ou pour assouplir les tissus aprés radiothérapie. Elle consiste à prélever sous anesthésie locale de la graisse et à le réinjecter après centrifugation et succession de filtration de plus en plus fines dans les tissus cicatriciels. Vous l’aurez compris, cette technique innovante va permettre d’injecter des cellules souches dans la zone à traiter et ainsi recréer du tissu sain, plus propice à la repousse des cheveux.

Une nouvelle vascularisation est également induite permettant d’envisager une greffe éventuelle. Parfois l’amélioration est très importante permettant d’observer un aplanissement, un assouplissement des tissus voire une repousse de cheveux avant même la greffe.

Les indications de ces injections sont surtout les cicatrices fibreuses et épaisses, mais aussi les cicatrices atrophiques post inflammatoires, comme un lichen planopilaris.

Suite à cette greffe de tissu graisseux, une micro-greffe FUE peut être envisagée. Le terrain est « préparé ».

En effet, sans cette greffe de graisse, la prise de la greffe est aléatoire sur du tissu cicatriciel et parfois même aprés cette préparation des greffes complémentaires peuvent être nécessaires.

En résumé : pour prendre vie, le greffon doit être vascularisé, donc implanté dans un tissu sain ou du moins vascularisé ; cela peut se réaliser en implantant le greffon plus profondément pour sortir de la zone fibreuse ou par néovascularisation par injection de cellules souches qui vont « réparer » le tissu de la cicatrice.

En résumé : la greffe de cheveux est idéale pour masquer une cicatrice disgracieuse

La greffe de cheveux dissimule le tissu cicatriciel de votre cuir chevelu. Cette procédure est recommandée en particulier pour les cicatrices de grande taille et très visibles. Elle permet de retrouver confiance en soi.

L'essentiel

La greffe de cheveux sur une cicatrice doit être la plupart du temps précédée d’une injection de graisse (nanofat) pour améliorer la qualité tissulaire ; à cette condition la plupart des cicatrices peuvent être traitées et leur visibilité diminuée.