Traitement par PRP (Plasma Riche en Plaquette)

Utilisé depuis plusieurs années, le Plasma Riche en Plaquette (PRP) peut être indiqué pour traiter une chute de cheveux ou une calvitie.

Il permet de lutter contre toute chute de cheveux saisonnière ou contre l'alopécie androgénétique. 

Outre la greffe de cheveux, effectivement  il existe d'autres traitements non chirurgicaux : l’injection de PRP en fait partie et permet d’obtenir des résultats très satisfaisants. Malgré tout, le PRP ne remplacera pas la greffe de cheveux.  Il peut être pratiqué également lors d’une greffe de cheveux afin de favoriser la conservation des greffons, leur implantation, la cicatrisation, etc.

En parcourant cette page, nous vous proposons d’en savoir plus sur l’injection de PRP. Découvrez les nombreux avantages qui en découlent.

Pourquoi y avoir recours ? Comment se déroulent les séances ? Quels sont les avantages ? Est-il possible de combiner PRP et greffe de cheveux ? Quels résultats attendre ? Quelles sont les suites ?

Spécialisée dans le traitement de la chute des cheveux, notre équipe vous proposera une solution personnalisée et adaptée à votre problème, vos envies et à vos possibilités pour réduire la chute de vos cheveux et vous redonner une chevelure plus épaisse, plus belle et plus dense.

Pourquoi avoir recours à une injection de PRP ?

Les causes pouvant expliquer la perte de vos cheveux sont diverses et propres à chacun ou chacune d’entre vous :

- Elles peuvent être héréditaires. Ces éléments sont aujourd'hui mieux compris avec l'étude du génome.

- Des facteurs épigénétiques peuvent également interférer : le stress, une mauvaise alimentation, la prise de certains médicaments et des affections cutanées du cuir chevelu (dermatoses, infections…) ou après certains traitements comme la chimiothérapie ou la radiothérapie, etc.

Grâce à la médecine régénérative et aux avancées techniques et scientifiques, il est possible de freiner votre chute de cheveux et d'améliorer la qualité de votre chevelure.

Qu’est-ce que le PRP ?

Dans votre sang, vous avez trois types de cellules : les globules rouges, les globules blancs et les plaquettes.

Pour l’injection de PRP, tout commence par un prélèvement sanguin, lequel subit une centrifugation, ce qui permet de séparer les globules rouges du plasma, et des plaquettes. Le PRP est donc du plasma avec une concentration plaquettaire supérieure à celle du sang circulant. Ce niveau de concentration dépend de plusieurs facteurs :

• la concentration originelle des plaquettes dans le sang
• le kit de prélèvement (il en existe de nombreux disponibles)

Ces plaquettes contiennent des facteurs de croissance capables de revitaliser, voire de régénérer les tissus. Le PRP peut être utilisé pour réparer des tissus blessés ou endommagés. Il permet d’améliorer et d’accélérer le processus de guérison.

Facteurs de croissance plaquettaires: ils sont multiples, dont:

• TGF, transforming growth factor, intervenant dans la synthèse du collagène
• IGF, insulin growth factor, facteur de croissance à l'insuline, stimule la synthèse des proteines
• PDGF, platelet derived growth factor, intervenant deans la formation des fibroblastes et la synthèse du collagène
• VEGF, vascular endothélial growth factor, stimulant l'angiogénèse

Quels sont les avantages d’une injection de PRP ?

Il n’y a aucun risque de rejet, c’est un procédé autologue, puisqu’il s’agit de votre propre sang.

Il s’agit d’un acte en ambulatoire.

La séance est quasi indolore, toujours bien supportée.

Pas d’anesthésie générale, pour les personnes sensibles, l’application d’un gel anesthésiant sur le cuir chevelu peut être source de confort.

Rarement, certains patients ont des maux de tête légers, voire des irritations minimes.

Les suites post-acte sont quasi-inexistantes.

Quelques heures après la séance d’injection de PRP, des petites démangeaisons peuvent apparaître; ces désagréments s’estompent très rapidement.

L’injection de PRP ne nécessite aucune éviction sociale.

Vous pouvez reprendre vos activités sportives et professionnelles immédiatement.

L’injection de PRP stimule la repousse et une augmentation de la densité capillaire est fréquemment observée; ceci n'est valable que pour les zones dans lesquelles des cheveux sont encore présents; nous n'avons pas observé de repousse sur les zones totalement glabres.

L'épaisseur des cheveux est également améliorée de façon nette en pourcentage de cheveux impliqués, mais aussi en épaisseur, de l'ordre de 30%.

L’injection de PRP prévient la chute des cheveux et celle-ci est précocément réduite avec le traitement.

Cette technique donne dans la grande majorité des cas d’excellents résultats.

Cette solution réduit donc la chute de vos cheveux et vous permet d’obtenir une chevelure plus épaisse, plus souple et plus dense.

PRP et greffe capillaire

Autre avantage, le PRP peut être utilisé pour la conservation des greffons en cas de chirurgie capillaire.

C’est un nouveau procédé qui potentialise la réussite d’une greffe de cheveux.

En effet, en plongeant les greffons qui viennent d’être extraits du cuir chevelu dans une solution de PRP, notre équipe optimise le taux de survie des greffons.

Par ailleurs, l’ajout de plasma au moment de l’implantation induit une néovascularisation, ce qui favorise de manière considérable la repousse des greffons et limite la chute des cheveux implantés.

Enfin, le PRP favorise la cicatrisation de la zone donneuse.

Certaines équipes font également part d'une régénérescence partielle ou complète de la zone donneuse aprés application de PRP sur la zone donneuse. Ce sujet reste controversé, mais des mesures de densité effectuées sur la zone de prélèvement sur près d'une centaine de patients nous ont confirmé cet élément. Cela ne survient que si l'application de PRP est immédiatement réalisée après le prélèvement des greffons.

Certains patients ont une densité strictement identique à la densité préopératoire, un an après la greffe. Pour d'autres, la densité est supérieure à la densité théorique qui devrait résulter du prélèvement.

Enfin, pour certains patients il n'y a aucun changement.

Comment se déroulent les séances ? 

Il faut avant tout réaliser une numération de la formule sanguine et vérifier si votre taux de plaquettes est normal et si il n'y a pas de pathologies contre indiquant le traitement.

Lors de votre arrivée et avant les injections, un prélèvement sanguin est indispensable. En effet, c’est grâce à cette prise de sang, que les différents composants sanguins vont pouvoir être séparés et donc votre plasma riche en plaquette (PRP) préparé. Cette préparation est faite dans des conditions strictement stériles avec du matériel à usage unique pour chaque patient et très bien codifiée.

Il s’agit d’un traitement sans effet secondaire et indolore.

Les effets thérapeutiques entraînent une diminution de la miniaturisation des follicules, l’arrêt de la chute dans un délai de 2 à 3 mois, suivi à partir du cinquième ou sixième mois d’une repousse. Nous évaluons avec précision tous ces éléments en mesurant la densité de cheveux par cm2 avant le traitement et après quelques mois. Le diamètre des cheveux peut être aussi mesuré, ce qui permet d’évaluer la réponse des patients au traitement.

Plusieurs critères sont à prendre en considération :

• Quantité de PRP injectée, nous injectons 0,1ml/cm2 ce qui pour une surface de 200cm2 (surface du sommet du crâne) représente 20 ml.
• La concentration plaquettaire dans le plasma (différente selon les kits de prélèvements).
• Profondeur d’injection, profonde 4 ou 5 mm au niveau des bulbes pileux ou plus superficielle 3 mm au niveau des réservoirs de cellules souches ; intérêt de l’utilisation d’un pistolet de mésothérapie avec réglage de la profondeur de pénétration de l’aiguille ou de seringues avec des aiguilles de 4 mm de longueur.
• Fréquence des injections : il semblerait que l’activation des plaquettes produise des phénomènes biologiques qui s’étalent sur deux à trois mois environ (action inflammatoire, cicatrisation, action anti-inflammatoire et régénérescence).

Il paraitrait donc logique de pratiquer ces injections tous les 3 mois, mais dans la plupart des centres spécialisés, les meilleurs résultats ont été atteints après une injection mensuelle tous les mois, pendant 3 mois suivie d’une injection au sixième mois en cas de réponse positive du patient. Ensuite le traitement est renouvelé tous les 3 ou 6 mois.
Si globalement les réponses au traitement sont positives, les résultats sont modulables d’un patient à l’autre.
Des études récentes ont également signalé une régénérescence de la zone donneuse après une greffe.

Ref : « the effect of autologus platelet rich plasma injection on pattern hair loss: clinical and histomorphometric evaluation« , V.CERVELLI, S.GARCOVICH, A.BIELLI, G.CERVELLI, et all biomed research international volume 2014.
Promotional effect of PRP on hair follicule reconstitution in vivo miao, y et all dermsurg 2013; 1869-1876

Gentile P, Garcovich S, BIelli A et al.The effectof 443 platelet-rich plasma in hair regrowth: a randomized placebo controlled trial: Stem cells Transl Med, 2015;4:1317-1323

Quels résultats attendre après une injection de PRP ?

Au fil du temps, vous constaterez des résultats de plus en plus visibles. Toutefois l'action des facteurs de croissance s'étalant entre 2 et 3 mois, la répétiton des injections est nécessaire. C’est pourquoi il est important de répéter les séances. Une seule séance n’est pas efficace.

Force, vitalité, cheveux plus épais, plus denses… Les résultats sont durables, naturels et visibles, tant que le traitement est poursuivi.

Comme indiqué précédemment, les injections de PRP permettent non seulement de réduire la chute des cheveux mais aussi de stimuler parfois une repousse saine, pour des cheveux épais, denses et pleins de vitalité.